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監委章仁香、尹祚芊重視「原住民健康權益保障」議題，申請主動調查全台原鄉跑透透，昨日實地巡察南投縣信義鄉，聽取縣府衛生局及鄉衛生所簡報，除肯定信義原鄉醫護公衛人員常年努力守護原鄉民眾身心靈權益，也詳細蒐集地方反映偏鄉醫療資源不足等實情。章仁香與尹祚芊到信義鄉衛生所聽取縣衛生局及衛生所簡報前，就開宗明義指出，她們這次申請主動調查「原住民健康權益保障」，大家不必擔心是來查弊，因為這只是這次調查的最小的目的，真正的重點是要實地了解各原鄉基層醫療實況及面臨的困難。並藉由具體詳實的調查提供政府積極改善補強的依據。副縣長陳正昇表示，非常高興能有章、尹兩位監委特別針對原鄉醫療及原民健康問題提出調查，縣府認真的依照監委要求提出相關醫療照顧的計畫現況及配置詳實說明，並提出縣內各項偏鄉醫師人力及醫療資源的需要，畢竟醫療資源偏鄉困難所在多有，而且原民平均壽命低於全國平均逾八年，更亟待中央進一步重視合理分配。縣府衛生局除提出南投縣原住民最主要健康問題包括三高慢性疾病、骨關節相關疾病（事故傷害所致）、傳染性疾病如結核病、精神疾病及癌症。建議優先協助事項包括，結核病防治、充實眼科醫療服務（專科醫師人力及機動醫療儀器）。尹祚芊特別指出，在已巡察過的九個原住民鄉中，信義鄉的醫療照顧及醫護水準，是她看到最好的，但還是有連感冒發燒的病患仍需後送到地區區域甚至醫學中心的狀況，這就是他們最疑惑也最需要釐清的地方。

中國時報【報導陳昱翰】黑色素瘤是極凶猛的皮膚癌症，因其「基因突變機率高」且「轉移能力強」，近6成的高復發率，導致許多患者在治療上面臨效果不彰的窘境。事實上，很多名人對抗過黑色素瘤，謝霆鋒即是一例。2009年，謝霆鋒拍攝電影《十月圍城》時要剃頭髮，剃完頭髮時，經紀人霍汶希發現他的頭上有顆黑痣，當時謝霆鋒沒放到心上，而之後再次剪短髮時，發現這黑痣變大了。港媒報導，經過檢查，醫生確診這顆黑痣是黑色毒瘤，「皮膚癌」的一種，要求馬上要入院處理。之後他在母親狄波拉的陪伴下入院手術，將那顆黑色毒瘤全切除。謝霆鋒說： 想到自己3年來孕育著一個腫瘤，仍然十分感慨人生脆弱，「很幸運的是我剪了短髮，才看到它一直長大，如果我是長頭髮，（黑色素瘤）都不知道長成什麼樣。」黑痣變化盡快就診黑色素瘤是來源於黑色素細胞的一類惡性腫瘤，是皮膚癌中惡性程度最高的瘤，容易出現遠處轉移。所以早期發現、診斷、治療是很重要的。有些痣可以通過肉眼辨別，但有些痣的結構不良是無法用肉眼識別，所以身上有可疑的痣，要去醫院進行專業的檢查。林口長庚醫院腫瘤科主任張文震表示，2018年諾貝爾生醫獎癌症免疫治療之一的免疫檢查點抑制劑抗PD-1單株抗體燃起了一線生機，其治療效果較佳，能降低三到四成復發或死亡的機率，是黑色素瘤術後輔助治療與無法手術的患者相當重要的治療方式。黑色素細胞是表皮底層一種會產生黑色素的細胞，在黏膜、眼球等部位也有黑色素細胞，影響著我們的膚色和眼睛顏色，當惡性分化時，可以從5個部分觀察身上既有黑痣的變化，以考量是否需盡快就診，分別是「不對稱、邊緣不光滑、顏色不均、直徑大於0.5公分、外觀變大或變化。」愈早開始治療愈好台大醫院皮膚部主治醫師廖怡華表示，因為好發部位位於腳底、手掌等處，不容易留意，導致台灣有將近4成患者初診時，即是第三期與第四期，且多是對於疾病意識較為低落的年長者。張文震主任指出，過去多數患者只能選擇以介白素、干擾素為主的治療，不僅效果不佳加上副作用強烈，所幸現在，可以仰賴免疫檢查點抑制劑抗PD-1單株抗體治療，長期追蹤兩年腫瘤無復發的比例高達6成，成為這些患者的治療新曙光。醫師也建議，愈早開始使用對病人愈好，「避免復發、延長存活期」是黑色素瘤最重要的治療目標，接受抗PD-1單株抗體治療，因藥物副作用導致治療中斷的比例小於一成，優於傳統治療，能讓病患接受術後治療不影響生活品質。

工研院再獲國際獎項肯定！第二十三屆世界資訊科技大會（World Congresson Information Technology,WCIT）日前頒發素有「資通訊界的奧斯卡獎」美稱的全球資通訊科技應用傑出貢獻獎（GlobalICTExcellenceAward），表揚在資通訊產業具有傑出表現之企業或組織。今年在經濟部技術處的支持、中華軟協之推薦下，台灣奪下六座獎項，其中工研院以「眼底鏡創新健康照護服務」拿下「傑出醫療應用獎」，讓台灣智慧醫療研發能量再獲得國際矚目。工研院透過資訊與通訊的軟硬體系統整合技術，早期偵測與篩檢糖尿病患眼部病變，大幅度降低醫院護理人員工作負擔，讓偏鄉慢性病患及長者可至附近家醫科就診時，就能進行眼底攝影檢查，提高糖尿病患眼底篩檢率。在經濟部技術處科技研發之支持下，工研院「眼底鏡創新健康照護服務」提供全程自動化的自助式眼底攝影服務，其中的「糖尿病眼底影像AI決策支援系統」，可有效早期辨識視網膜病變的嚴重程度，輔助醫護人員透過電腦視覺處理技術，即時於自助眼底攝影過程中，自動偵測與追蹤使用者的瞳孔位置，並依據患者的身高來智慧地調整下巴架的高度，不僅可以降低眼底鏡的操作複雜度，還可針對糖尿病患者的視網膜眼底影像進行病變嚴重程度分級，再加上友善的簡易分析報告讓患者可掌握自己的病症狀況，操作過程省時又便利，有助達到早期發現病症、即早治療之目標。

《蟻人》保羅路德，最近在影集《麥斯2.0》，一人分飾兩角，劇中他因為被複製，讓世界上出現兩個自己，整齣劇要跟自己吵架、打架，另外一位英雄「鷹眼」傑瑞米雷納，最近則是面臨可能被換角的命運。影集《麥斯2.0》：「極樂水療 重新打造完美DNA，更好的你，最完美的你，畫面翻攝Netflix。」保羅路德卸下英雄光環，飾演家庭、事業都不順的魯蛇，直到體驗昂貴水療，一切有了變化。影集《麥斯2.0》：「沒有事吧，要我下樓嗎，不用不用，沒事，我在水療醒來去上班，然後回家，我在墳墓中醒來，再走了六小時回家，找出你是什麼。」原來水療SPA是複製人技術，世界上出現兩個自己，保羅路德開始跟自己較勁，互相吵架 打架，喜感十足。影集《麥斯2.0》：「他什麼都比我強，不論是工作還是凱特，你真的在忌妒你自己《蟻人》保羅路德，一人分飾兩角 挑戰難度高，不相信「自己」被取代了，另外一位超級英雄，「鷹眼」傑瑞米雷納，則是因為家務事，很可能丟了工作。《復仇者聯盟2》：「我記憶中的布達佩斯，跟你的不一樣。」復仇者聯盟終局之戰後，「鷹眼」會變成Disney+原創影集的要角，不過傑瑞米跟前妻索妮，因為爭奪女兒監護權，互相指控對方，索妮指控傑瑞米，跟其他女性外遇 還在女兒面前吸毒，更揚言威脅她的人生安全，故且不論是真是假，都讓漫威迷相當不滿。許多漫威迷認為，傑瑞米雷納像個不定時炸彈，不想讓漫威電影，沾上負面議題，要求漫威高層換掉他，外傳漫威高層有考慮，找人取代傑瑞米，能不能順利演出鷹眼影集，還是個未知數。更多 TVBS 報導「死侍」現身漫威總部 試鏡鋼鐵人角色？ 美國隊長發文挺NBA？ 陸網友：抵制漫威 拍女版漫威電影！ 緋紅女巫、驚奇隊長聲援 「豆豆先生」基因超強 兒子神複製長相曝光！

大安婦幼醫院今年7月成立大台南地區婦幼醫院第一座乳房中心，隔月通過國健署乳癌篩檢資格，10月打造台南地區最新世代乳房攝影巡迴車，同時申請成為南部地區婦幼醫院第一所乳癌確診醫院，成為國內婦幼醫院中，少數具有乳房攝影巡迴車及國健署乳房攝影與確診資格的乳房中心。大安婦幼醫院醫師蔡尚達指出，儘管隨著乳癌治療技術的進步，已大幅降低乳癌的死亡率，但能否早期診斷乳癌仍是病患存活的關鍵，不過早期乳癌很難藉由醫師觸診或者自我檢查發現，目前醫學實證唯一能早期診斷並且降低乳癌死亡率的檢查是「乳房攝影」。蔡尚達醫師表示，隨著國人晚婚及較晚生育影響，台灣女性乳癌發生平均年齡比歐美年輕10歲，約有9%為小於35歲的年輕乳癌患者，在懷孕及哺乳期的乳房症狀婦女，往往先尋求婦產科門診。台灣每年超過1萬2000位乳癌新增案例，造成逾2000位女性死亡，已成台灣女性最好發的惡性腫瘤，根據2018年國民健康署統計，台灣乳癌發生率已躍居亞洲第一，而大台南地區乳癌死亡率不僅是6都之冠，且與屏東縣並居國內乳癌死亡率最高的縣市。蔡醫師強調，由於台南幅員遼闊，長期依賴乳房攝影巡迴車篩檢，但篩檢異常的乳癌確診醫療資源集中在台南市區，另南部婦女較為保守，往往乳房已有症狀卻羞於就醫，基層院所缺乏確診專科醫師與設備，而醫學中心繁瑣的就醫排檢流程，也常常造成乳癌無法及時早期發現。國健署提供國人45歲以上兩年一次的「免費乳房攝影」篩檢，有家族史則降低補助門檻到40歲，大安婦幼醫院結合成大、奇美訓練的乳房外科與放射診斷專科醫師團隊，並引進醫學中心等級的乳房攝影與超音波檢查設備，自乳癌篩檢到確診一條龍服務，為女性的健康把關。更多新聞推薦● 單車族注意! 北市11月起廢棄單車拖吊領回將收費

中國時報【陳鴻偉╱台北報導】大陸長年以來，都有船舶非法進入我方海域捕漁、挖海砂，嚴重破壞海洋生態及自然環境。海巡署日前重裝出擊，先在馬祖攔截1艘抽砂船，逮捕7名船員；隔天又在澎湖七美「台灣淺堆」，截捕兩船28名船員，分依加重竊盜、專屬海域法等罪嫌送辦，35人都遭法院裁准收押禁見。囂張抽砂 海巡忍無可忍海巡署表示，今年1月迄今，已查獲六起大陸船舶違法抽運海砂案，逮捕船長、船員59人，查扣追回遭盜採的海砂，共2萬1070公噸。近4年來查扣11艘抽砂船，經法院判決沒收後，依法拍賣，進國庫1億3900多萬元。海巡署表示，海洋資源生態寶貴，不容非法行為破壞天然資源，過去陸船未經申請，即進入我方禁制及經濟海域捕魚，近年則開始有大批抽砂船出現，開始盜抽海砂。海巡人員原本採用廣播警告，再行驅離，但這些抽砂船常常去而復返，等海巡艦艇駛離後回馬槍，伺機盜採海砂，部分抽砂船甚至以遮蔽、塗抹船名方式規避蒐證，因類似狀況越來越頻繁，決定改採強勢作為。本月23日，馬祖西莒雷達東南方4.4浬，發現「龍興1399」抽砂船悄悄作業，海巡艦艇趕赴現場，逮捕莊姓船長等7人並扣船，訊後依加重竊盜、入出國及移民法等罪嫌送辦。6巡艦包抄2船 逮28人24日上午8時許，又有陸籍「豐溢9969號」抽砂船及「長鑫36號」運砂船，現身澎湖七美鄉西南的「臺灣灘」海域，該海域為我國專屬經濟海域，富含天然資源，是土魠魚、小卷等經濟魚類重要繁殖水域，大陸籍漁船偷抽海砂，將造成海底砂石及地形異動，嚴重破壞自然景觀。海巡署第八海巡隊再次強勢出擊，共出動3000噸、500噸巡防艦各3艘、100噸巡防艇3艘，另配合直升機以空海包抄方式攔截兩船，並將康姓、陸姓兩名船長在內的28人全數緝捕帶回，依《中華民國專屬經濟海域及大陸礁層法》第18條送辦。35人分別移送後，因有逃亡、勾串共犯和再犯之虞，分別為連江、澎湖兩地方法院裁准羈押禁見；澎湖地院一口氣羈押28人，更創下紀錄。海巡署指出，抽砂不只在海底造成管狀侵蝕軌跡、破壞底層生物的棲地，也會擾動地底沉澱的汙染物，連帶造成該水域族群的生存壓力，我方已積極提升海域巡護密度，24小時部署勤務打擊不法，確保海洋資源永續發展。

記者王怡翔／桃園報導中華職棒Lamigo桃猿即將轉賣，26日晚間在桃園棒球場進行告別賽，比賽結束後桃猿隊滿場球迷拋下藍色彩帶，總教練洪一中也收起平時的威嚴，拿起手機拍下滿場球迷的彩帶和吶喊聲，總教練洪一中感性的說：「我想把這畫面留起來，當作以後自己的回憶。」▲桃猿總教練洪一中拿出手機拍照。（圖／記者王怡翔攝影）Lmaigo桃猿在比賽結束後進行告別儀式，全場球迷拋下藍色彩帶在賽後進場時，總教練洪一中也拿起手機，除了往球場內拍之外，也拍了看台滿場球迷呼喊的畫面，眼角泛著淚光心情相當激動，樂團滅火器唱起這幾年來為桃猿所作的歌曲時，洪總也跟著唱了起來。活動結束後，洪一中總教練心情仍相當感動，拿起手機拍照，洪總說：「我想把這個畫面留起來，當以後自己的回憶，本來也還好，但是被這氛圍，多少會有感動和感傷，我也不會講這感覺，16年不是很長，從一開始到現在我都在，所以特別有畫面。」▲桃猿總教練洪一中拿出手機拍照。（圖／記者王怡翔攝影）過去洪總在接受訪問時，總是表示球隊轉賣不會有太多的想法，只是換個名稱繼續打球，但今天球場儀式感人，在劉保佑董事長發表感言時，洪總也泛著淚光忍著淚水。▲桃猿總教練洪一中。（圖／記者林聖凱攝影）洪一中說：「畢竟這16年來經歷了很多事情，總教練嚴格來說，也算是資方的一部分，所以瞭解這一路走來經營的困境，聽到董事長分享這些事情，就會想起以前的種種。」La new劉家即將離開這支球隊，洪總認為劉保佑董事長還會繼續支持這支球隊，洪總說：「比賽前董事長常常會來找我們泡茶聊天，未來這些畫面，希望還會在出現，我相信劉董事長是愛棒球的，只是現實的考量，必須做出轉賣的決定，這也是為了這支球隊好。」更多三立新聞網報導樂天年底前完成交接 引退儀式埋新隊名伏筆？告別桃猿！「勝母鋒」陳金鋒、林智勝影片亮相全場驚呼再會了青春！桃猿領隊劉玠廷感性告別惹哭球迷走過16年正式告別職棒 劉保佑：能擁有球隊已沒有遺憾

為了孩子，大腸直腸癌也不算什麼「都是為了生下孩子！」2014年，余苑綺發現罹癌，而接受治療之後，因為沒有做人工肛門，在外面會頻頻想上廁所，但度過這些不便，她一直都沒掉一滴淚，就這樣到了被癌友視為抗癌標竿的「5年存活期」、覺得自己再也不用跟癌症死神面對面了，也放心的懷上第二胎。在懷孕的過程中，為了不讓寶寶有任何受到損傷的機會，余苑綺選擇不回診檢查，就是怕輻射傷害，但就在懷胎10月中，癌細胞又悄悄的找上門；而剛出生的兒子又因為心室中隔缺損，一出生就從媽媽身邊離開、住進新生兒病房，整整3天沒辦法母子相聚，也讓她難得的情緒潰堤。根據媒體報導，余苑綺目前腫瘤在淋巴結裡有4粒、肝3粒、肺部1粒，所以現在要承受比上次治療還多1倍的藥劑，而化療後，會伴隨著種多的副作用，體力也會下降，也擔心身體有沒有辦法支撐，更重要的是，有沒有辦法陪伴自己的孩子長大。大腸直腸癌的化療副作用控制化療常見的副作用有掉髮、腹瀉、腸胃不適、疲倦和失眠等症狀，這些症狀對一般人來說，似乎是還可以忍受的小事，但對於在抗癌漫漫路上努力的癌友來說，一點點的不順都會增加心理的負擔跟身體的疲憊感。台南市立醫院中醫部醫師曾碩平則說，其實化療除了殺死癌細胞之外，也會讓身體的免疫系統比較虛弱，所以化療前要多吃一些均衡充足的營養，同時也要補足身體的能量，才有力氣一起對抗癌細胞。圖說／台南市立醫院中醫部醫師曾碩平說，癌症患者每個人都是獨特的，治療的時候需要彼此的努力跟配合。「化療前，我們會使用黃耆、黨參等藥材來補氣、調整身體機能，而化療後，也會針對不適症狀給不同的藥物或針灸來緩解。像是針灸內關穴、合谷穴、足三里穴等屬於腸胃的穴道，可以緩解腸胃不適，而酸棗仁湯、柏子仁等藥材可以幫助睡眠。」曾碩平。曾碩平也說，其實癌症即使治癒、不再復發，它還是一輩子的事情，因為你永遠不知道它什麼時候會再來。而即使是第4期大腸直腸癌，5年存活率也高達4成，所以在治療的過程中，保持生活品質，才活得有意義。另外，曾碩平提到，有時候跟患者解釋「補氣中藥」，很多人都以為補氣藥像是黨參、黃耆會加速腫瘤生長，但其實「選擇正確、溫和的補氣中藥材，反而減緩癌症治療的不適，增加身體抵抗力，不會讓腫瘤越長越快。」而西醫用來改善癌因性疲憊症的新藥「懷特血寶」，就是黃耆的萃取物。「每位位患者的病程、症狀、照護情形、心理壓力都不一樣，治療方式也該是獨特的，但選擇正確的人幫忙，一定可以走得更快樂、長遠。」曾碩平說。更多Heho健康網文章31歲就被直腸癌打斷事業 她卻把人工肛門當人生最美的玫瑰28歲得第4期轉移大腸癌 靠熱治療「起死回生」 文／盧映慈 圖／何宜庭

記者王怡翔／桃園報導Lamigo桃猿26日晚間舉辦告別賽，董事長劉保佑親自向這支經營16年的球隊告別，劉保佑除了不捨，更多的是對這支球隊的期待，他說：「像我們這樣規模的企業能擁有過職棒球隊，對我來說已經沒有遺憾了，這是老天爺對我的厚愛。」▲La new集團董事長劉保佑和桃猿領隊劉玠廷。（圖／記者王怡翔攝影）La new集團董事長劉保佑在16年前接手這支球隊，他表示其實球隊終究是要轉賣，第一次有過想要轉賣的念頭是在5年前，但這幾年來進場看到球迷的吶喊，還有小球迷的天真無邪，就讓他猶豫打消念頭，直到今年真的撐不下去，決定在這個時刻轉賣球隊。▲La new集團董事長劉保佑和桃猿領隊劉玠廷。（圖／記者王怡翔攝影）劉保佑幽默的說，集團一向很重視售後服務，對於Lamigo桃猿的轉賣，也慎選的新的東家，不會讓球迷和球員們失望，也希望樂天接手球隊後，能把台灣棒球帶入更好的境界。▲La new集團董事長劉保佑和桃猿領隊劉玠廷。（圖／記者王怡翔攝影）今天劉保佑和劉玠廷登上小飛機，在觀眾席時球迷不斷找兩人拍照和簽名，但無法滿足所有球迷，劉保佑說：「今天有很多球迷想要找我簽名，明年我會向各位一樣，買票進場為球隊加油，希望大家那時候還會找我簽名，我就會坐在你的旁邊！」讓全場球迷歡呼喝采。▲La new集團董事長劉保佑和桃猿領隊劉玠廷。（圖／記者王怡翔攝影）更多三立新聞網報導樂天年底前完成交接 引退儀式埋新隊名伏筆？告別桃猿！「勝母鋒」陳金鋒、林智勝影片亮相全場驚呼再會了青春！桃猿領隊劉玠廷感性告別惹哭球迷桃猿告別賽拍下滿場球迷 洪一中忍住淚想留下回憶

瑞典氣候少女通貝利（Greta Thunberg又譯爲桑柏格）近期是全球媒體紅人，在全球環保主義者的注目下，這名以「罷課要求環保」聞名於世的十六嵗少女乘坐專門的「零碳排放」船隻從歐洲遠征北美，卷起氣候保護風暴。她在美國國會作證，要求國會議員「聽科學家的話」；在聯合國，代表「年輕人」咬牙切齒地指責「大人」「怎麽敢」破壞氣候；用閃爍著仇恨的目光盯著美國總統川普的照片更病毒式流傳。剛剛才為世界所知的她，就被捧為諾貝爾和平獎的候選熱門。直到和平獎「旁落」，通貝利熱潮才逐漸平息。通貝利成名過程，被自由派媒體力捧，甚至有點人爲拔高的痕跡非常明顯。當然，同時保守派媒體也用盡各種方法貶低她，甚至過分地形容她的打扮是「納粹時代的象徵」等。順便説一句，很多人都受不了她在聯合國發言時候那套苦大仇深的表達方式，覺得她是不是有毛病。很多人從「路人轉黑」，與此不無關係。撇開這些輿論戰的因素，客觀而言，通貝利的主張對不對？關鍵是我們要如何看待全球變暖。通貝利要求大家「聽科學家的話」。然而，全球變暖，或者叫全球氣候變化，難道就只是一個「科學問題」嗎？事實上，全球變暖既帶有科學性，也帶有強烈的經濟性和政治性，而即便在科學上也不是毫無異議的。在科學上的爭議點，首先是全球變暖是不是一個真實的趨勢，其次是人爲因素的影響有多大。從各種統計數據看，全球氣溫的確在總體有升高的趨勢，但不是每一年都在升高，而是有升有降。更重要的是，不同地區的人在不同的時閒的感受相當大的差異。在美國大部分地區，雖然全年的平均溫度在上升，但冬天的平均溫度卻在下降。這讓很多通過直覺感受而不是數據分析認識這個問題的人，感到全球變暖是一個騙局。於是科學界後來把全球變暖改稱為「全球氣候變化」，以免「變暖」二字給人帶來錯覺；宣傳中更突出氣候的「極端化」。應該說，最近二十年全球變暖是真切的，特別是在19世紀末有氣溫記錄的年代開始觀察（圖一）。即便從以百年為單位的時間段計算（圖二），從公元開始，變暖的趨勢也存在。可是，如果把目光放到以十萬年計算的尺度，觀察就會有所不同。地球在最近八十萬年一直處於冷暖變遷的周期，我們現在所處的年代正是一個新的變暖軌道中。最近四十萬年氣候變化的幅度都很大。從上圖可知，現在雖然也處於「急速」變暖中，但與大約在十二萬年前，即最近一次變暖相比，這次上升的速度沒有這麽快，絕對溫度也沒有上次的高。這更不用提及，以百萬年、千萬年的尺度觀察，在絕大部分時間中，地球都比現在暖。現在我們處於「第四紀冰期」（即地球南北極存在永久性的冰蓋），從約258万年前開始。此前長期，地球暖得連南北極也沒有冰層覆蓋。著名的恐龍時期和哺乳類繁榮的時期，地球上都沒有冰蓋（所以在南極能發現恐龍蹤跡）。可是，如果把目光放到以十萬年計算的尺度，觀察就會有所不同。地球在最近八十萬年一直處於冷暖變遷的周期，我們現在所處的年代正是一個新的變暖軌道中。最近四十萬年氣候變化的幅度都很大。從上圖可知，現在雖然也處於「急速」變暖中，但與大約在十二萬年前，即最近一次變暖相比，這次上升的速度沒有這麽快，絕對溫度也沒有上次的高。這更不用提及，以百萬年、千萬年的尺度觀察，在絕大部分時間中，地球都比現在暖。現在我們處於「第四紀冰期」（即地球南北極存在永久性的冰蓋），從約258万年前開始。此前長期，地球暖得連南北極也沒有冰層覆蓋。著名的恐龍時期和哺乳類繁榮的時期，地球上都沒有冰蓋（所以在南極能發現恐龍蹤跡）。因此，即便變暖是真的，考慮到在單純大自然的力量下，地球周期性的變冷變暖本是常態。這次變暖中是否有人爲因素的影響，如果有的話，影響有多大，是否關鍵，一直是科學家爭論的焦點。光是科學方面的問題已這麽複雜，加上經濟上的考慮就更加複雜了。人爲因素的大小爲何重要，就是因爲如果要「修正」人爲因素的話，就會帶來巨大的經濟版圖和模式的變化，影響數十年甚至上百年的經濟結構。影響首先在能源的使用上。能源是世界的經濟命脈之一。能源分爲「可再生能源」和「不可再生能源」，前者包括水力、太陽能、風能和生物能源等，後者則有化石能源（石油、煤、天然氣）和核能。碳排放的主要來源是使用化石能源。風能和太陽能等，因爲其碳排放足跡（carbon footprint）比化石能源低而被氣候環保者力推。如果人爲因素不是導致變暖的主要因素，那麽就很難以此責備人們繼續以化石能源為主要能源。進一步也很難確定，即便立即停止使用化石能源，是否就能有效地阻止地球變暖。現在能源結構中的贏家是各大產油（和天然氣）國家，包括中東、美國、俄羅斯等。風能和太陽能興起之後就是一批新的贏家。如果能源結構向被人爲推動向可再生能源過渡，那麽整個地球的經濟版圖就會發生大規模遷移。裏面蘊含這無窮的商機，當然也會導致數量衆多的人失業。其次，影響也在經濟發展上。比如在歷次國際氣候會議，爭論得最激烈的，往往是「發展中國家」的義務。其中中國和印度分列排放大國的第一和第三位（第二位是美國）。雖然中國不斷表態支持氣候協議，中國在協議中沒有受約束的減排義務，只有自己的承諾，也不接受國際監管。中印堅持自己有「發展的權利」，歐洲國家力推的碳排放配額是限制發展中國家的陰謀：如果接受「西方國家強加」的碳排放配額，按照既有的生產模式，大規模的基建就不得不減少。這些國家認爲，西方國家在歷史上已完成了基建過程，已經「污染完」了地球，現在要求「發展中國家」減排，就是剝奪了「發展中國家」的發展權利。應該說，衆矢之的的中印只是兩個較爲極端的代表，不少發展中國家都强調「發展權」。以前，西方的思路是提供資金，換取發展中國家「不發展」自然區域。但世易時移，這種思路越來越不被發展中國家接受。最近巴西亞馬遜雨林大火，就引發了一場「發展權」的爭議。法國總統馬克宏主導讓西方七國提供二千萬歐元的撥款，援助巴西滅火。巴西總統博爾索納羅怒斥馬克宏抱著殖民主義的思維，干涉巴西内政。原因是巴西總統認爲，亞馬遜火災燒掉一部分雨林，是巴西正常的發展需要，歐洲國家誇大火災的規模。最後還在一般性的生活模式上。這牽涉到方方面面的產業。比如，氣候保護主義者喜歡提倡少養牛，少吃牛肉（因爲牛排放大量的甲烷）。若得以推行，那麽目前的畜牧業就備受打擊。更重要的是，現在越來越多氣候保護主義者認爲，「人」本身也是碳排放的來源，因此減少人口，就是救地球。英國王妃梅根就宣稱，爲了減少碳排放，計劃只生兩個孩子。這種把人和自然對立起來的説辭，令人非常不安。全球變暖的最直接影響是南北極冰層融化，水平面上升。這同樣有贏家和輸家。（湯森路透）全球變暖還事關全球政治經濟版圖全球變暖的最直接影響是南北極冰層融化，水平面上升。這同樣有贏家和輸家。低地國家和小島國是最大的輸家，很多小島國可能被迫「滅國」。但對於高緯度國家來説，全球變暖好處遠遠大於壞處。北極圈國家是最大的贏家。俄羅斯、美國、加拿大、格陵蘭和北歐四國，將獲得大塊的可利用土地。當然，一開始還必須處理凍土融化的問題，但解決了這個困難之後，這些新增的土地足以成爲重要富源。通貝利所在的瑞典，就將是大贏家之一。北冰洋沿岸國家，還將獲得北冰洋航綫的有利戰略地位。由此獲得的地緣政治優勢無可比擬。除了北極國家，擁有大片乾旱内陸的國家（如中國和澳洲以及非洲沙漠國家），也會因爲氣候濕潤而獲得大量可開發的土地。南極洲這時更變成「肥豬肉」。可以預期，一場劇烈的南極爭端戰將會展開。因此，可以認爲，氣候變化是一種資源再分配，有贏家，也有輸家，這是那種抱著「同一個地球，同一種利益」的人所忽視的。進一步，在世界日益走向「脫鈎化」和民族主義的時代，會進一步放大這個問題的嚴重性。這正是問題棘手的地方。通貝利能堅持自己的理念是好事，但只有具備更加廣闊的眼光，才能真正理解這個問題，而不是只迷信「科學家」。※作者為旅美學者更多上報內容：【影片】2019富邦人壽勇士系際冠軍盃 警專行政勇奪隊史第二冠【影片】玩具總動員QQ鴨軟膠、百變三眼怪公仔 7-11 ╳ 玩具總動員再推聯名